超详细！颅骨解剖看这个就够了，快收藏

vitammin

2025-02-21

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来源：凡事皆有缘工作闲暇之余静下心学习神经系统解剖也是一件美妙的事情，有太多的神经解剖巨著供我们学习，我为自己身在这个时代而感到幸运。在此也感谢上海交通大学附属新华医院神经外科的唐寅达博士的不吝赐教，让我每次遇到困惑时都能达到完美的解答，令我豁然开朗。颅骨的组成及相互关系：脑颅骨neurocranium：额frontal、顶parietal、枕occipital、颞temporal(鳞部squamous part，岩部petrous part，鼓部tympanic part)、蝶sphenoid（翼状突除外excluding the pterygoidprocess）、筛Ethmoid (筛板cribriform plate，鸡冠cribriform，垂直板perpendicular plate，上鼻甲superior concha，中鼻甲middle concha)、听小骨Auditoryossicles面颅骨viscerocranium：鼻骨nasal bone、筛骨ethmoid bone (除外筛板excluding the cribriformplate)、泪骨lacrimal bone、上颌骨maxilla、颧骨zygomatic bone、蝶骨Sphenoid bone（翼突pterygoid process）、颞骨Temporal bone（鼓部tympanic part，茎突styloid process）、下颌骨Mandible、梨骨Vomer、下鼻甲inferior nasal turbinate、腭骨palatine bone、舌骨hyoud bone颅骨表面重要解剖标志（点、缝、线等）：鼻额点Nasal frontal point：鼻根部中央的凹陷处，相当于额骨鼻突与鼻骨的相连接处。眉间glabellum：位于鼻额点上方约2cm处，在两眉之间，眉弓适对额叶下缘。额结节Frontal tubercleoreminelntia frontalis：位于眉弓上方约5cm的最突出部，其深面正对额中回。 额颧点Fronto zygomatic point：额骨颧突与颧骨额突连接处。为颞线的起点，大多数人额颧点正对着眉弓的终点。颞线：由额骨颧突外缘向上后至冠状缝的弧形线，上、下颞线并行，其末端恰对乳突上嵴的尾端，分别是颞筋膜浅层及深层的附着缘。翼点Pterion：翼点不是一个点，而是一个区域，在该区域的中心，即为额、顶、颞、蝶四骨衔接处的H形骨缝，这片区域即为翼点。翼点内面有脑膜中动脉前支经过。定位方法：颧弓中点上方两横指（约3.5-4cm），额骨颧突后方（3-3.5cm）。（脑膜中动脉由棘孔入中颅窝，约在颧弓中点上方1-2cm处分为前、后两支。）翼点的H形骨缝后部的鳞状缝起始段，为前侧裂点的颅骨表面投影，偏差小于1cm。冠状缝Coronal suture：界于额骨与顶骨之间，由冠矢点走向两侧翼点的骨缝。冠状缝在从与矢状缝交界处下行的途中，弓形跨过额上回和额中回，位于中央前沟的前方。中央沟更接近冠状缝的下端而远离其上端，因为中央沟在上升的过程中较冠状缝更靠后。鳞状缝：起自翼点，向后，终点为鳞状缝与顶乳缝的交点。鳞状缝最高点深部为中央后回。在接近中央后回水平、经颞叶中后1/3交界转而向下之前沿外侧裂后支的前部走形。顶乳缝parietomastoid suture：顶骨与乳突之间的骨缝。顶乳缝PMS,parietomastoidsuture、人字缝LS,lambdoid suture、枕乳缝OMS,Occipitomastoid suture三条缝汇合点为星点。星点 asterion：位于颅后部两侧，是枕、顶、颞三骨在乳突根后上方的交汇点。位于乳突尖后缘向上5cm处。相当于外耳门上缘与枕外隆突连线上方1.5cm，外耳道中心点后约3.5cm。其深面恰是横突向乙状窦转角的上界。冠矢点bregema（又称额顶点，前囟点bregma）：为冠状缝与矢状缝的相交点，位于鼻额点与枕外粗隆连线的前、中1/3交界处，距眉间约13cm，是新生儿的前囟所在。矢状线：从枕处粗隆至鼻额点引一直线，称为矢状线，相当于大脑镰和上矢状窦所在部位。大脑纵裂沿此线将大脑分为左右两半球。顶结节：耳廓尖上方5cm处顶骨外面的隆凸部，其下方2cm适对大脑外侧沟后支的末端。顶枕点（人字点lambda）：为人字缝与矢状缝交点，位于枕外粗隆上方6cm，是新生儿的后囟所在。枕外隆凸external occipital protuberance：位于枕骨外面中部的隆起，其内面为窦汇。枕外隆凸的下方有枕骨导血管。颅内压增高时此导血管常扩张。颅后窝开颅术若沿枕外隆凸作正中切口时，注意勿伤及枕骨导血管和窦汇，以免导致大出血。上项线superior nuchal line：是由枕外隆凸向两侧延伸的弓形骨峰,其深面为横窦。眉弓：眶上缘上方弓形隆起，眉弓适对额叶的下缘，其深面有额窦。颧弓：相当于颞叶下缘枕后点opisthocranion：是枕骨最突向后方的点。该点恰是距状沟的最远端，非常恒定。枕后点向上2-4cm即为人字点，向下即为枕外隆突点。

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